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中醫藥總有效率達90%以上;鐘南山團隊,開出預防處方

來源:蒲公英 作者: 時間:2020-2-12 閱讀:

2月6日,國家中醫(yi)藥(yao)管理局發布了《中醫(yi)藥(yao)有效方劑篩選研究取得階段性進展》。

截至2月5日0時,4個試點省份運用清肺排毒湯救治確診病例214例,3天為一個療程,總有效率達90%以(yi)上,其中60%以上患者癥狀和影像學表現改善明顯,30%患者癥狀平穩且無加重。

經(jing)過前期(qi)的臨床用藥經(jing)驗,中醫藥治療(liao)的效果已經(jing)顯現出來。各個(ge)地方均傳來了好(hao)消息。



據(ju)統計(ji),截至2月5日0時(shi),4個(ge)試點省份運(yun)用(yong)清肺排(pai)毒湯救治確診(zhen)病(bing)例214例,3天為一個療程,總(zong)有效率達90%以上,其(qi)中(zhong)60%以(yi)上患(huan)者(zhe)(zhe)癥(zheng)狀和(he)影(ying)像(xiang)學表現改善明顯,30%患(huan)者(zhe)(zhe)癥(zheng)狀平穩且無(wu)加重(zhong)。


務必使用傳統中(zhong)藥飲片,水煎(jian)服,一(yi)天一(yi)付,早晚兩次(飯后40分鐘),溫服。

如(ru)有(you)條件,每付藥服(fu)用(yong)后服(fu)大(da)米湯半(ban)碗(wan),舌干津液虧虛者可多(duo)服(fu)至一碗(wan)。

3付一個(ge)療程。(注意(yi):如果患者不發燒(shao)則生石(shi)膏的用量要小(xiao),發燒(shao)或(huo)壯熱加大生石(shi)膏的用量。)




中醫藥(yao),多(duo)個項目(mu)進入臨床試驗



這(zhe)次,中醫藥正積極(ji)進(jin)行(xing)進(jin)行(xing)臨(lin)床試驗,用(yong)數據(ju)說話。

通(tong)過查(cha)詢中(zhong)國臨床試驗(yan)注冊(ce)中(zhong)心,涉及(ji)新(xin)型(xing)冠狀病毒肺炎(yan)的臨床研(yan)究有40項,其中(zhong)涉及(ji)到中(zhong)醫藥(yao)的項目有:中西藥結(jie)合治療、中醫藥防治、肺康復、蓮花(hua)清瘟膠囊/顆粒、痰熱(re)清注射(she)(she)(she)液(ye)、血(xue)必凈(jing)注射(she)(she)(she)、熱(re)毒寧注射(she)(she)(she)液(ye)等18項,占總(zong)數(shu)的(de)45%。


中國臨床(chuang)試驗注冊中心查詢截(jie)圖

隨著雷神(shen)山(shan)、火神(shen)山(shan)等醫院的(de)建成,隨著確(que)診病例的(de)收治情況得(de)到(dao)改善,上述這些問題,真(zhen)心(xin)希望在(zai)一線指揮中(zhong)醫(yi)藥治療的醫(yi)生們珍惜寶貴的臨床(chuang)機會,制定臨床(chuang)方案(an),和病例(li)研究結果,收集寶貴的臨床(chuang)證(zheng)據(ju)。

最后,希望數據(ju)能(neng)證明一切。

肺炎(yan)一號方(fang)獲批



正式名稱為透解袪瘟顆粒。


“肺炎一(yi)號方(fang)”制劑備(bei)案名稱為“透(tou)解祛(qu)瘟(wen)顆粒”,主(zhu)治:疏風(feng)透表、清熱(re)解毒、益氣(qi)養陰,用于新(xin)型冠(guan)狀病毒感染(ran)的(de)肺炎(輕癥)。

據悉,肺(fei)炎(yan)1號方在廣州(zhou)市第八人民醫院(yuan)的新型冠狀病毒感(gan)染肺(fei)炎(yan)治療中顯示:治(zhi)療新型冠狀病(bing)毒感染輕癥(zheng)(zheng)肺炎確診(zhen)病(bing)人50例,經1周(zhou)臨(lin)床觀察(cha),全部(bu)患(huan)(huan)(huan)者(zhe)體(ti)(ti)溫(wen)恢復正常,50%患(huan)(huan)(huan)者(zhe)咳嗽癥(zheng)(zheng)狀消失,52.4%咽痛癥(zheng)(zheng)狀消失,69.6%乏力癥(zheng)(zheng)狀消失,總體(ti)(ti)癥(zheng)(zheng)狀明(ming)顯好轉(zhuan),無一例患(huan)(huan)(huan)者(zhe)轉(zhuan)重癥(zheng)(zheng)。

1月31日,廣(guang)(guang)東省藥監(jian)局擬(ni)將廣(guang)(guang)州市第(di)八人民醫(yi)院擬(ni)申報的醫(yi)療機構制劑肺炎一號方納(na)入應急審(shen)批,待申請人整理(li)提交申報材料后,將即(ji)時審(shen)批。

需要說明的是,這是醫(yi)院(yuan)制(zhi)劑,只(zhi)在審批的醫(yi)院(yuan)內使用,市場購買不到。

鐘(zhong)南山團隊,開出新冠肺炎預防處方


據(ju)南方(fang)都市報(bao)2月5日報(bao)道(dao),鐘(zhong)南山團隊目前(qian)已擬定出新冠(guan)肺(fei)炎預防涼茶處方(fang),定期(qi)為全(quan)院職工飲用(yong)(yong),此(ci)方(fang)也適用(yong)(yong)于居家隔離防疫的市民。
據悉,鐘南山院(yuan)士所在的廣(guang)州醫(yi)科大學附屬第一醫(yi)院(yuan),是(shi)收治新(xin)冠(guan)肺炎患者、尤(you)其是(shi)危重癥患者的定點醫(yi)院(yuan)。醫(yi)院(yuan)組(zu)成(cheng)了中醫(yi)科新(xin)冠防治組(zu),經討論,并結(jie)合《廣州(zhou)醫(yi)科大學新(xin)型冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)感染的肺炎(yan)中醫(yi)藥診療方(fang)案》,結(jie)合嶺(ling)南氣候、水土、飲(yin)食、人文等(deng)特(te)點(dian),擬定了預防新(xin)型冠狀(zhuang)病(bing)毒(du)肺炎(yan)涼(liang)茶處(chu)方(fang),經醫(yi)院(yuan)相關部門的配(pei)合由食堂煎制,定期為全院(yuan)職(zhi)工飲(yin)用。

預防涼茶處方:

柴胡10g  黃(huang)芪10g  薏米15g

蒼術(shu)10g  麥冬15g  北沙參15g

生甘草10g  金銀花(hua)15g  僵(jiang)蠶10g

蟬衣5g  大(da)黃5g  姜黃10g

以(yi)上藥物10付(fu),以(yi)水15L,煎(jian)取10L,每人(ren)每次(ci)飲200ml,每周2-3次(ci)。如(ru)居(ju)家使用,以(yi)上藥物1付,以(yi)水1.5L,煎取1L,3-4人分服,每(mei)周(zhou)2-3次。

專家(jia)組認為,本(ben)次(ci)“疫病”有內外之(zhi)因,外邪經皮毛或口鼻途徑入侵(qin)人體,此為外因;人體正氣相對不足難(nan)以抗邪,以致(zhi)發病,此為內因。所謂“正氣(qi)存內,邪不(bu)可干”。因此該防疫(yi)處方的(de)主要(yao)目的(de)在于“調(diao)理脾胃”與“祛邪(xie)辟穢”相結合(he),標本(ben)兼治。

據報(bao)道,該預防涼茶處方經一線醫護人員服用(yong)后,身體狀況一致反應良好,得(de)到了(le)不少(shao)醫護人員的(de)青睞(lai)。

此外(wai),國(guo)家衛健委(wei)最(zui)新(xin)發布(bu)的新(xin)型(xing)冠(guan)狀病毒感染的肺炎診療方案中,也對中醫預防治療上給(gei)出了明確建議(yi)。因此,廣醫一院中(zhong)(zhong)醫科新冠防治組總結往年治療流感經驗(yan),結合嶺南(nan)氣候(hou)、水土(tu)、飲食、人文等特(te)點,擬定(ding)出外感發熱中(zhong)(zhong)藥協(xie)定(ding)處(chu)方。(注(zhu)意此方(fang)適(shi)合外(wai)感發熱人群(qun),健康人群(qun)不建議)

防疫1號方:

柴胡10g  黃芩10g  姜半夏(xia)10g 

葛根20g  石(shi)菖(chang)蒲10g  路路通5g

石膏15g  大黃5g  黨參10g

丹(dan)參15g  枳(zhi)實10g  生甘草(cao)10g

以水1000ml,煎取600ml,分三次服用。可隔日一劑,或連服三天。


中醫藥從過去參與(yu)者

到現在的主(zhu)力軍

張(zhang)伯禮院士:中醫(yi)藥從過去參與者到現在的主力軍(jun)

他還表示,這次中醫藥在治療上發揮了更加主動的作用,并且中醫藥也是從過去的參與者到現在的主力軍,由中醫醫生組建隊伍參與治療,也取得了很大的成果。


中(zhong)醫藥,在疫(yi)情中(zhong)發揮重要作用

從新(xin)聞中看到,1月31日國家中醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)療(liao)隊廣(guang)東團隊正(zheng)式接管湖(hu)北省中西(xi)醫(yi)(yi)結合醫(yi)(yi)院隔離病(bing)區的第3天,所負責的兩層病(bing)區共收治患者67人(ren),其中危重(zhong)(zhong)癥4人(ren)、重(zhong)(zhong)癥16人(ren),均(jun)開展了中醫(yi)(yi)藥治療(liao)。


武(wu)漢患者(zhe)在中醫指導(dao)下練習八(ba)段錦進行康復

湖北(bei)省(sheng)中醫院在1月24日就發布(bu)了《湖北(bei)省(sheng)中醫院新型冠狀(zhuang)病毒感染的(de)肺(fei)炎中醫藥防治協定方(第一(yi)版)》,在臨床治療中,初步(bu)觀察發現(xian),中醫經(jing)驗方在減輕發熱咳(ke)嗽癥狀(zhuang)、控制病情進展及提升人體免(mian)疫力方面有獨特的(de)優勢(shi)。

2月1日,湖北副省長楊云彥表示目(mu)前(qian)在(zai)(zai)不斷完(wan)善診(zhen)療方案,堅(jian)持中(zhong)西醫結(jie)合,充分發(fa)揮(hui)中(zhong)醫藥的優勢,在(zai)(zai)疑似患(huan)者和(he)確診(zhen)患(huan)者之中(zhong),加大了中(zhong)醫藥診(zhen)治(zhi)的力度,多位院士參加到了這項(xiang)工作中(zhong),發(fa)揮(hui)了很重要的作用(yong)。


《湖北日報》報道,2月3日上午,中國中醫(yi)科學(xue)院醫(yi)療(liao)隊接管(guan)的(de)武(wu)漢市(shi)金銀潭醫(yi)院南樓感染一區8名(ming)確診(zhen)患者出院。8人中最大年(nian)(nian)齡68歲,最小年(nian)(nian)齡26歲;其(qi)中重(zhong)癥(zheng)6例,輕(qing)癥(zheng)2例。

尤其值得一提的是河南的思路

河南提出:

一、沒有中(zhong)醫醫師參與治療(liao)(liao)的定(ding)點醫院(yuan)要立(li)即安排中(zhong)醫參與治療(liao)(liao);

二、確保(bao)每個(ge)定點醫(yi)院(yuan)至少有一名中(zhong)(zhong)醫(yi)醫(yi)師參與診(zhen)療(liao),提(ti)供中(zhong)(zhong)醫(yi)治療(liao)意(yi)見;

三、確(que)(que)保所有(you)確(que)(que)診病(bing)例盡早、及時、全病(bing)程(cheng)使用(yong)中(zhong)醫(yi)中(zhong)藥(yao);四、確(que)(que)保中(zhong)西(xi)醫(yi)協同(tong)機制(zhi)落實,有(you)效發(fa)揮中(zhong)醫(yi)中(zhong)藥(yao)的治療作用(yong)。

早在1月27日,河南(nan)省(sheng)緊急召開一(yi)個全(quan)省(sheng)的視頻會,宣布一(yi)個決定:全省新型冠狀病毒感染肺炎確診病例全病程使用中醫中藥河南說的是對確診病(bing)例全病(bing)程使用中(zhong)(zhong)醫中(zhong)(zhong)藥。這已經(jing)是非(fei)常有魄力(li)的睿智之舉(ju)!

河南省要求對全省新型冠狀(zhuang)病毒(du)感(gan)染的肺(fei)炎開展(zhan)中(zhong)醫(yi)藥防治(zhi)進(jin)行指(zhi)導,開展(zhan)中(zhong)醫(yi)救(jiu)治(zhi)培訓、疑難病例(li)和重癥病例(li)會診(zhen),總結完善診(zhen)治(zhi)經驗,形成省級中(zhong)醫(yi)藥防治(zhi)方案。各級(ji)定(ding)點醫(yi)(yi)療機構應至少有(you)一(yi)名中(zhong)醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)師參與確診(zhen)患者診(zhen)治(zhi),負責中(zhong)醫(yi)(yi)診(zhen)療方案的擬定(ding)和中(zhong)醫(yi)(yi)辨(bian)證施治(zhi),接受區(qu)域內專家指(zhi)導(dao)(dao)組(zu)指(zhi)導(dao)(dao)。

2月2日,武(wu)漢市新(xin)冠肺(fei)炎指揮醫療救(jiu)治組發布(bu)了更(geng)新(xin)的(de)中藥協定方案看下圖(tu)。



2月(yue)3日剛剛頒布(bu)的第五版《指南》又增加了幾個中成藥(yao),并提(ti)高(gao)了中藥(yao)注射液血(xue)必凈等在搶救危重病人中的臨床(chuang)地(di)位。


中醫藥

在(zai)SARS期間立功


廣東經驗

盡管廣東初期應對不力,關于病原體的爭論也持續數月,廣東的非典死(si)亡率卻是(shi)3.8%。

據世界衛生組織統計,全球非典病例共8422例,死亡919人,病死率近11%。

其(qi)中發(fa)病百人以上的國家和地區是(shi):

中國大陸:5327例(li),死亡349人6.6%;

中國(guo)香港:1755例,死亡300人17.1%;

中國臺灣:665例(li),死亡180人27.1%;

加(jia)拿(na)大:  251例,死亡  41人16.3%;

新加坡:  238例,死亡  33人13.9%; 

對于當年治療非典的經驗教訓,廣東老中醫鄧鐵濤說:我們中醫藥大學一附院治療73例非典全部治愈,病人0死亡,醫護人員0感染,患者0后遺癥。

鄧鐵濤特別牛氣的說:我們的醫護人員吃中藥預防非典,我們只帶口罩,不需要隔離衣。我們治療非典費用最高的一個也只花了5000塊

鄧鐵濤還說,廣州呼吸病研究所(suo)治療(liao)88例(li)(li),死亡(wang)10例(li)(li),前期中醫沒有介(jie)入(ru),有中醫介(jie)入(ru)的71例(li)(li),死亡(wang)只(zhi)有1例(li)(li)。一開始是請中醫科來會診,后來中醫科直接派了5個人去負責查房,成為治療主力。

參(can)與廣州(zhou)市第一例非典治療(liao)的廣州(zhou)中醫藥大(da)學二(er)附院護(hu)士長(chang)鄧(deng)秋云(yun),受感染(ran)倒下了,1月(yue)24日(ri)開始發燒。

鄧秋云的先生(sheng)是名老中(zhong)醫(yi)鄧鐵濤教(jiao)授的學生(sheng)。鄧鐵濤知道后(hou),讓鄧秋云不要用抗生(sheng)素等西藥(yao),完(wan)(wan)全采用中(zhong)藥(yao)治療,晚上7點多(duo)喝完(wan)(wan)中(zhong)藥(yao),10點多(duo)就開始(shi)(shi)退燒(shao)了。最(zui)后(hou)完(wan)(wan)全康復(fu),2月中(zhong)旬又開始(shi)(shi)工作。

廣州(zhou)中醫藥(yao)大(da)學(xue)二附院另一(yi)個分(fen)院的護士(shi)長葉欣(xin)也感(gan)染了非(fei)典(dian),此后(hou)一(yi)直采用西醫的抗生(sheng)素(su)等治(zhi)療(liao),病情(qing)未(wei)能好轉,最后(hou)不幸殉職。

廣州呼吸疾病(bing)研究所中醫介入(ru)后的(de)治(zhi)(zhi)療情況也有(you)論文(wen),論文(wen)第一(yi)到第五作者都是中醫科的(de),也證明是以(yi)中醫科為主治(zhi)(zhi)療的(de)。


中醫(yi)介入(ru)治療71例SARS患者,死(si)亡(wang)1例 ,死(si)亡(wang)率(lv) 1.4 %。

當(dang)時(shi)鄧鐵濤的廣州(zhou)中醫藥大學一附(fu)院治(zhi)(zhi)了36個病人,全(quan)部吃中藥治(zhi)(zhi)療(liao),而讓西醫確(que)認痊愈,病人0死亡,醫護0感染,平(ping)均(jun)(jun)退熱(re)時(shi)間2.97天(tian),炎(yan)癥陰影吸收平(ping)均(jun)(jun)6.2天(tian),平(ping)均(jun)(jun)住院時(shi)間8.86天(tian)。

后來北京的小湯山醫院,使用中西醫結合治療680名非典病人,8人死亡,死亡率1.2%,基本達到了廣東中醫治療的水平。


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