14日召開的(de)中央全(quan)面深化改(gai)革(ge)委員會第五(wu)次會議(yi)審(shen)議(yi)通過了《國家組織藥品(pin)集中采(cai)購試點方案》，明(ming)確國家組織、聯盟采(cai)購、平臺(tai)操(cao)作的(de)總體(ti)(ti)思路(lu)。11個試點地區委派(pai)代表組成的聯合采購辦公(gong)室15日發布了《4+7城市(shi)藥(yao)品(pin)集中采購文(wen)件(jian)》。

國家(jia)(jia)組織藥品集中采購將在多大(da)程度上減(jian)輕用(yong)藥負擔？對藥品生產(chan)企業會產(chan)生怎(zen)樣(yang)的影(ying)響？新(xin)華社記者請專家(jia)(jia)為您解讀。

藥品“團(tuan)購” 減輕(qing)群眾用(yong)藥負(fu)擔

“帶量(liang)采購(gou)是本次試(shi)點(dian)的一大亮(liang)點(dian)。”上海市人社(she)局(ju)醫保處副處長龔波介紹(shao)，在(zai)此之前，藥(yao)品(pin)招(zhao)標采購往往只是跟藥(yao)品(pin)企業(ye)確定(ding)一個中標價(jia)，并(bing)不能保證藥(yao)品(pin)在(zai)本(ben)地(di)醫院的采購數(shu)量，從而(er)使得集中采購的“團購”效應大打折扣。

在《4+7城市藥(yao)品集中采購文件(jian)》中，不(bu)僅公布了31個(ge)采(cai)購品種(zhong)名錄，還約定每個(ge)品種(zhong)的采(cai)購量。“4+7試(shi)點地區加起來(lai)大概占到全國三分之一的市場，會對(dui)藥品(pin)企業產(chan)生強大的吸引力(li)，通過企業間(jian)市場化競(jing)價，能(neng)充(chong)分起到以(yi)量換價的作用。”龔波說。

“帶量采購(gou)是國(guo)際上常見的(de)做法，能夠有效降(jiang)低藥品(pin)采購(gou)價格，節(jie)省(sheng)醫療開支，減輕患者負(fu)擔。”醫改專家(jia)魏子檸表示，可(ke)以預見，此次國(guo)家(jia)組織集(ji)中(zhong)采購的(de)藥品(pin)將會(hui)迎(ying)來較(jiao)大幅度的(de)降價。

多(duo)方共贏(ying)企(qi)業亦是受益者

“醫保和患者拿(na)到(dao)比(bi)較低廉的價格，企(qi)業則(ze)拿(na)到(dao)市場份(fen)額。”龔波表示，國家組織藥品(pin)集(ji)中采購將產生(sheng)多方(fang)共贏(ying)的效果(guo)，企業也將是受益者。

龔波(bo)表(biao)示(shi)，由于承諾了采購(gou)數量(liang)，企業中標(biao)后不用再擔心產(chan)品銷售的問題，能(neng)夠節省大量(liang)促銷、流通等環節的費用。

魏子檸介(jie)紹，帶量采(cai)購(gou)是(shi)建立在(zai)公(gong)平(ping)競爭(zheng)基礎上的：企(qi)業(ye)自(zi)主(zhu)決定是(shi)否參(can)與帶量采(cai)購(gou)；有正常的市(shi)場競爭(zheng)秩序和(he)規(gui)則(ze)；生產企(qi)業(ye)自(zi)主(zhu)選擇配送企(qi)業(ye)。在(zai)公(gong)平(ping)基礎上，藥品價格(ge)是(shi)與藥品供應(ying)商談(tan)判取(qu)得(de)的雙方(fang)都能夠(gou)接受的結果。

“我國醫藥生產企(qi)(qi)業存(cun)在中(zhong)小(xiao)企(qi)(qi)業多、仿制(zhi)藥企(qi)(qi)業多、銷(xiao)售金(jin)額(e)少、行業集中(zhong)度低等問題(ti)，帶量(liang)采購對(dui)企(qi)(qi)業加大研發投(tou)入力度、提高行業集中(zhong)度、促進企(qi)(qi)業轉型升級具有重要意義。”魏子(zi)檸說。

重(zhong)在執行(xing)確(que)保(bao)帶量采(cai)購(gou)正常運行(xing)

“制度設(she)計(ji)好了(le)，關鍵是執行到(dao)位。”龔(gong)波(bo)表示，國家層(ceng)面組織(zhi)藥品集中采購，執行層(ceng)面會更有力度(du)。

“患者用藥質量(liang)將(jiang)得到大幅(fu)提升。”龔波表示，國家組織藥(yao)品集中(zhong)采購對供(gong)應商設置了較高的門(men)檻(jian)，投標藥(yao)品必(bi)須是(shi)原(yuan)研藥(yao)和(he)通過國家藥(yao)品監督管理(li)局仿(fang)制藥(yao)質量和(he)療效一致性評價的仿(fang)制藥(yao)，確保(bao)治(zhi)療效果(guo)。

龔(gong)波(bo)介紹，藥(yao)品集中采(cai)購(gou)之后，醫(yi)保(bao)部門將與衛(wei)生部門合作(zuo)，從行(xing)風建(jian)設、合理用藥(yao)、臨床用藥(yao)綜合評(ping)價等(deng)方面入手(shou)，加大對醫(yi)療機構(gou)監督，保(bao)證約定的采(cai)購(gou)量(liang)得到執行(xing)。與此同時，會出臺(tai)一(yi)系列醫(yi)保(bao)支持政策(ce)，及時支付帶(dai)量(liang)采(cai)購(gou)貨款，保(bao)障藥(yao)品企業合法權(quan)益(yi)、提升其積極性(xing)。

“這樣，質量(liang)、數量(liang)、貨款支付，帶量(liang)采購的三個要(yao)素(su)就(jiu)全部滿足了(le)。”龔波表示(shi)，強力的(de)執行(xing)可以(yi)保證集中采購體(ti)系(xi)持(chi)續運行(xing)并(bing)取得良好效果，這是以(yi)往省級招標很難做到的(de)。